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女人18多水毛片

时间:2020-06-07 03:35  编辑:镇安培训班

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冲击波治疗

1.技术基本原理:

(包括技术方法、所采用的仪器设备及技术的先进性、科学性等)

自从体外冲击波碎石术ESWL(ExtracorporealShockwaveLithotripsy)上世纪80年代初开始应用于肾结石的治疗以来,体外冲击波的治疗指征已有了很大的扩展,体外冲击波的技术性能也有了相当大的改善。在骨科领域,上世纪80年代末发现体外冲击波可用于假关节和末端病的治疗,比如说骨折延迟愈合、上髁炎、肌腱钙化和足底筋膜炎(跟刺)等。由此体外冲击波从单一的“体外冲击波碎石ESWL”演变产生出了新的治疗方法“体外冲击波治疗ESWT”(ExtracorporealShockwaveTherapy)。

冲击波是一种通过物理学介质传导的机械性脉冲震波,是压力急剧变化的产物。在短短的几纳秒内产生很高的和瞬间下降的压力幅度,这是冲击波独有的特性。压力急剧变化产生的冲击波具有很强的压应力和张应力,所以能够穿透任何弹性介质,如液体和软组织。早先的体外冲击波治疗仍采用传统的泌尿科碎石术ESWL的聚焦型(压电式、液电式或电磁式)高能量硬式冲击波波源,设备依旧庞大、昂贵和复杂,对治疗的部位需要X线或超声定位,机器能量大,需要局部麻醉,治疗副作用多且明显,患者恢复期较长,临床也难以得到普及。

瑞士STORZMEDICAL公司成立于1987年,为德国KarlStorz公司的分公司,秉承了其优良的传统及优秀的产品质量。STORZMEDICALAG公司开发和制造创新型冲击波设备已有20多年的历史。产品在全球数以百万计的案例中证明了其价值,并在骨科、泌尿科、风湿科、心脏科、胃肠科、皮肤科和耳鼻喉科等医学领域中树立新的标准。

弹道式体外冲击波治疗radialExtracorporealShockwaveTherapy(RSWT)技术是利用压缩空气作为动力,这种气动式冲击波区别于上面提到的传统冲击波技术,被称为软式冲击波。瑞士STORZMEDICAL公司生产的MP50冲击波治疗系统,其低能量治疗探头产生的冲击波在一个14.3Mpa的正极压力下,达到0.23mJ/mm2能量流密度(低能量)。由于常见的腱末端病和肌筋膜疼痛综合征,都是属于体表和大面积的疼痛区域,所以MP50机器的弹道式冲击波对这些区域范围的病痛比传统深部聚焦状冲击波有治疗上的优势。而且还省去了聚焦状体外冲击波需要的超声波或者X线定位设备。

MP50冲击波治疗系统所产生的冲击波一方面可以改变人体内P物质的释放起到止痛效果,另一方面,可以促进血管扩张,刺激血液循环和促使新的骨组织的形成。同时也通过NO(氮氧化物)的血管扩张效果及在血管生成中所起的重要作用,使作用在疼痛部位的冲击波,产生止痛效果,增加血液循环、促进代谢和组织再生;另外,冲击波可以通过抑制起活化作用的介质如二型环氧酶COX-II,起到一个抗活化的效果,以削弱任何活化的过程;冲击波还能够使机体释放自由基,通过其作用,帮助加强机体内部细胞防护机制来抵御疾病;冲击波也通过不断地刺激神经纤维增加疼痛刺激以强化镇痛效果(闸门控制理论)。

STORZMEDICAL公司MP50弹道式冲击波治疗系统还有一个最突出的特点是能够做到精确控制治疗能量。冲击波是一把“双刃剑”,是先通过对病灶部位的破坏来促进组织重建的。治疗能量越大,重建的时间越长,效果也越差,副作用也越大。传统的聚焦状冲击波基本上都是大能量冲击波机器,都会在治疗中出现非治疗部位的损伤、不必要的副作用和更多的禁忌症。STORZMEDICAL公司MP50机器的低能量冲击头最大能量流密度可精确控制在0.23mJ/mm2(毫焦耳/毫米2)以下,正是国际上专家公认的可使细胞膜损伤又不使细胞器损伤,细胞修复时间最短的治疗能量,尤其针对运动员骨骼肌肉系统疼痛的治疗能够做到不须要局部麻醉,又无副作用、无恢复期且又立竿见影的良好治疗效果。

治疗方法也很简便。开始时,痛点通过指压寻找即可,然后将按压到的最痛点标记在皮肤上,再涂上一层耦合剂,将冲击波治疗探头对准治疗部位进行冲击治疗。机器在治疗过程中随时可以任意及连续地调整治疗压力和频率,这样在治疗时可以由低治疗压力开始,随着患者痛阈的提高,疼痛很快便会被适应,所以治疗是不需要使用局部麻醉的。患者在无局部麻醉的情况下对痛点是否准确的反馈更加明晰,这更凸显了STORZMEDICAL公司MP50弹道式冲击波治疗的优势。

而对于骨科的其它病症如骨折延迟愈合、骨坏死、术后上皮不愈合、褥疮等,瑞士STORZMEDICAL公司的MP50冲击波治疗系统利用选配的专用深部探头,其冲击波可达到0.63mJ/mm2能量流密度(高能量)。对于上述骨科病症,大能量的弹道式冲击波可以达到传统聚焦状冲击波治疗效果的方法是,除了修复愈合点的局部状况,还使愈合点周围大范围的组织、血运、营养等都获得了改善。从而较单纯的聚焦冲击波局部治疗有更好的治疗效果。

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